Tuesday, July 12, 2011

HCRA Salute flessibilità Assicurazione More, More di controllo

A volte chiamare un piano di indennizzo, Salute Conti Rimborso Care (HCRA) il mio orso esaminando. In un primo momento, un piano di assicurazione HCRA può sembrare una politica di gran lunga inferiore rispetto a molti Preferred Provider Organization (PPO) i piani, che offrono molte aziende. Non solo esse tendono a prestare meno attenzione verso la salute della maggior parte delle società supportato piani di managed care, in genere fanno il contraente paga più out-of-pocket e affrontare con più lavoro di ufficio, quando arriva il momento di un reclamo.

Sempre più a causa del cambiamento dello stile di vita che conduciamo, le politiche HCRA stanno diventando il tipo privilegiato della politica per un maggior numero di persone. Le persone che scelgono i piani HCRA può farlo perché favoriscono gli operatori sanitari che non fanno parte di un managed care di rete, o perché fanno una grande quantità di viaggio e la necessità della flessibilità necessaria per farsi curare lontano da casa, PPO o Health Care Managed piani tendono ad essere localizzati, realizzato intorno al servizi e fornitori in una particolare area.

Una delle cose che separano un piano HCRA da un piano di PPO è un fornitore di rete. Managed care piani di solito richiedono l'assicurato di utilizzare fornitori e strutture all'interno di una rete di operatori sanitari che hanno organizzato con la compagnia di assicurazione di fornire servizi ad un prefissato tasso o di pagamento. Questo permette la compagnia di assicurazione per sapere quanto aspettarsi di pagare per il servizio coperto le linee guida del piano. Consente inoltre il provider per sapere a in anticipo, quali servizi saranno coperti e quali no. Di solito all'interno di una rete PPO, la compagnia di assicurazione ha fatto accordi con i provider di rete in modo da documenti può essere presentata direttamente dal provider alla compagnia di assicurazione.

La compagnia di assicurazione paga i fornitori PPO direttamente per i servizi che forniscono ai pazienti che sono coperti, che richiede l'assicurato di pagare solo il preset co-pagamenti al momento dei servizi. Ciò che ha generato tanti programmi come questi di solito ha poco a che fare con la qualità delle cure che si riceve, piuttosto veloce e più affidabile di fatturazione e dei pagamenti ai medici. I medici o gruppi collettivi di medici e strutture mediche hanno scelto di prendere meno per i loro servizi in cambio di assumere meno rischi di perdita a causa di mancato pagamento da pazienti.

Con i conti sanitari rimborso o con un piano di indennizzo, di solito non c'è rete di fornitori di pre-approvati. Questo cambia molti dei fattori di rischio per la compagnia di assicurazione, e crea più ore di lavoro nella lavorazione del reclamo. L'assicurato può scegliere un provider che costi più la compagnia di assicurazione dovrebbe pagare per un servizio particolare. Per questa ed altre ragioni, compagnie di assicurazione che offre Salute Account Rimborso cura o piani indennità può in qualche modo proteggersi dalle scelte loro assicurati possono fare.

solo il preset co-pagamenti al momento dei servizi. Ciò che ha generato tanti programmi come questi di solito ha poco a che fare con la qualità delle cure che si riceve, piuttosto veloce e più affidabile di fatturazione e dei pagamenti ai medici. I medici o gruppi collettivi di medici e strutture mediche hanno scelto di prendere meno per i loro servizi in cambio di assumere meno rischi di perdita a causa di mancato pagamento da pazienti.

Con i conti sanitari rimborso o con un piano di indennizzo, di solito non c'è rete di fornitori di pre-approvati. Questo cambia molti dei fattori di rischio per la compagnia di assicurazione, e crea più ore di lavoro nella lavorazione del reclamo. L'assicurato può scegliere un provider che costi più la compagnia di assicurazione dovrebbe pagare per un servizio particolare. Per questa ed altre ragioni, compagnie di assicurazione che offre Salute Account Rimborso cura o piani indennità può in qualche modo proteggersi dalle scelte loro assicurati possono fare.

Di solito richiedono una franchigia più elevata annuale che devono essere soddisfatti, prima della copertura comincia. Inoltre spesso richiedono assicurati a pagare l'intero costo per il servizio out-of-pocket e poi di archiviare la documentazione degli stessi pretesa di chiedere il rimborso per le cure. Oppure si possono chiedere ai politici di pre-qualifica o di presentare per le procedure di approvazione e di servizi che supereranno una quantità preimpostata dollaro. Si può impostare una pena pagare percentuale per le indicazioni che sono depositati presso la pre-approvazione, anche in situazioni d'emergenza. Ciò protegge la società di assicurazioni da pagare per servizi che non sono coperti in circostanze normali dai loro piani e anche di pagare più di quello che è ragionevole per i servizi forniti ai loro assicurati.

Le compagnie di assicurazione di solito basano la loro vincita per i servizi da una tabella UCR locale, che sta per abituale, consuetudinario e ragionevole. Tabelle UCR uso una media di costo dei servizi fatturati da fornitori in una zona particolare di determinare al solito, i costi abituali e ragionevole.

Un piano HCRA in superficie può sembrare che sarebbe una scelta sbagliata per un richiedenti l'assicurazione da fare, ma dato i motivi già citati e altri, i piani HCRA può avere più senso, il denaro e la cura sapiente per molti clienti. HCRA piani normalmente non richiedono che i clienti un medico di base (PCP) o ottenere un rinvio per ricevere cure. Essi sono liberi di scegliere quello che sente meglio si adatta alle proprie esigenze di assistenza sanitaria, nell'ambito delle disposizioni del piano di corso. In questo modo, è uno dei più facili prevede di utilizzare. Assicurati cercano la loro assistenza sanitaria in qualsiasi momento e da chiunque vogliano.

ghiaccio. Per questa ed altre ragioni, compagnie di assicurazione che offre Salute Account Rimborso cura o piani indennità può in qualche modo proteggersi dalle scelte loro assicurati possono fare.

Di solito richiedono una franchigia più elevata annuale che devono essere soddisfatti, prima della copertura comincia. Inoltre spesso richiedono assicurati a pagare l'intero costo per il servizio out-of-pocket e poi di archiviare la documentazione degli stessi pretesa di chiedere il rimborso per le cure. Oppure si possono chiedere ai politici di pre-qualifica o di presentare per le procedure di approvazione e di servizi che supereranno una quantità preimpostata dollaro. Si può impostare una pena pagare percentuale per le indicazioni che sono depositati presso la pre-approvazione, anche in situazioni d'emergenza. Ciò protegge la società di assicurazioni da pagare per servizi che non sono coperti in circostanze normali dai loro piani e anche di pagare più di quello che è ragionevole per i servizi forniti ai loro assicurati.

Le compagnie di assicurazione di solito basano la loro vincita per i servizi da una tabella UCR locale, che sta per abituale, consuetudinario e ragionevole. Tabelle UCR uso una media di costo dei servizi fatturati da fornitori in una zona particolare di determinare al solito, i costi abituali e ragionevole.

Un piano HCRA in superficie può sembrare che sarebbe una scelta sbagliata per un richiedenti l'assicurazione da fare, ma dato i motivi già citati e altri, i piani HCRA può avere più senso, il denaro e la cura sapiente per molti clienti. HCRA piani normalmente non richiedono che i clienti un medico di base (PCP) o ottenere un rinvio per ricevere cure. Essi sono liberi di scegliere quello che sente meglio si adatta alle loro esigenze di assistenza sanitaria, nell'ambito delle disposizioni del piano di corso. In questo modo, è uno dei più facili prevede di utilizzare. Assicurati cercano la loro assistenza sanitaria in qualsiasi momento e da chiunque vogliano.

Un occasione in cui la sanità Conti rimborso cura possono essere particolarmente utili ha dimostrato molte volte nella storia recente. Le grandi aziende fanno accordi con i fornitori di PPO di solito in una rete locale o in tutta la nazione. Queste reti hanno buona copertura eccellente nei settori per i quali erano stati previsti per. Ma molte volte queste grandi aziende hanno suddivisioni o filiali che si trovano in zone non coperte dal PPO. Eppure le suddivisioni hanno solo una copertura PPO attraverso la rete PPO predeterminato. Alcune volte può significare che i lavoratori delle piccole filiali o suddivisioni deve o pagare prezzi più elevati, a volte prezzi significativamente più elevati, per l'utilizzo di fornitori di rete, o di viaggi a volte fino a 300 miglia o più per trovare i fornitori di PPO. In casi come questo i piani HCRA molto più senso, e nel lungo periodo finirà per risparmiare i soldi contraente.

Come si determina quale piano (HCRA o PPO) è meglio per voi, può fare affidamento sulla vostra situazione personale, o può scendere alle preferenze personali. Indipendentemente dalla vostra ragione per la scelta di un particolare tipo di piano su un altro, è bene essere ben informato su come i diversi piani lavorerà per voi o la vostra famiglia. La decisione dovrebbe essere considerato con attenzione. Entrambi i piani hanno i loro punti di forza e di debolezza. Utilizzando la conoscenza di quello che sono, e come ogni opera vi aiuteranno a determinare più accuratamente piano che meglio si adattano alle vostre esigenze.

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